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301医院4名自闭症儿童肠菌移植前后对比
来源:301医院博士论文整理    2021-7-22    1281 人看过 分享到QQ空间
中国人民解放军总医院(301医院)肠菌移植临床研究结果
 
患者一
治疗前
治疗后
男,4岁5个月,2岁起病,有倒退症状,从有语言到无语言,可能诱发因素为注射抗生素。刻板仿说词语,自主语言少;与他人互动较少,很少分享,运动缓慢不协调,走路不稳,精细运动差,游戏较刻板,模仿想象力差,睡眠较差,晚睡或早醒;小便控制力差,易失禁。摄入某些水果后易兴奋。
治疗前只能仿说词语,现在能仿说句子,自主语言增加;对老师的口令配合度显著改善,和小朋友做游戏的参与度明显好转;治疗后患者走路稳健,可自己进入娱乐场攀爬台阶,滑滑梯,跳蹦床等;拼图、串珠的兴趣及完成度提高;小便失禁情况消失,患儿晚上睡眠情况明显改善。胃镜和结肠镜检査未见明显异常。
患者二
治疗前
治疗后
男,4岁3个月,3岁起病,有倒退症状,语言智力都有,诱因不清。语言运动发育较3岁前有明显倒退,言语不清,重复刻板语言;眼神交流少,不会分享展示,执行指令及叫名反应较差;四肢运动尚可,精细运动较差,手的刻板动作明显,有自我伤害行为;模仿及想象力较差,伴有注意力缺陷多动症,情绪易激动、焦虑:尿频,不能自主控制小便:入睡困难,易醒:喜欢肉食,零食,蔬菜较少。 与父母眼神交流增加,反应性微笑及叫名反应明显改善,偶尔能提出要求,对老师的口令执行度改善,下座位次数减少。小便失禁消失,睡眠时间延长。由原来喜欢肉食变得也喜欢吃蔬菜和水果。患者2胃镜检发现胃窦有较多的陈旧性出血点,病理表现为慢性粘膜炎症,固有层淋巴结增生伴淋巴滤泡形成。在结肠镜下,回肠末端可见淋巴滤泡增生。FMT大约6小时后,发烧达到37.9℃,接受物理降温后,体温恢复正常。
患者三
治疗前
治疗后
男,4岁3个月,4岁起病,可规律仿说词语,自主语言较少,经常使用刻板的话语,指物时协调的眼神注视及发声较少,眼神交流及面部表情较少,分享展示差;上课、游戏注意力不集中,与同学、老师游戏、交流困难;四肢运动好,手指轻弹刻板动作明显,喜欢反复的看垃圾桶和地下室。喜欢肉食,蔬菜水果摄入较少。 自主语言增加,可仿说词语及句子,指物动作与眼神的协调性改善与他人眼神交流增加,合适宜的面部表情增加,在互动能表现明确的喜悦,叫名反应改善,分享及展示能力改善;刻板行为减少;上课下座位次数在减少,和小朋友一起做作业,听老师的口令好很多。胃镜检显示无异常。回肠末段在结肠镜下显示淋巴滤泡增生。
患者四
治疗前
治疗后
男,6岁5个月,2岁起病,语言少,偶尔仿说词语,发声机械,指物动作极少,姿势不适宜;眼神交流及面部表情差,几乎无反应性社交微笑,不会分享展示及提出要求,几乎无自主协调注意力:四肢运动可,精细运动稍差,喜欢来回跑圈或转圈。喜欢肉食,蔬菜水果摄入较少,体弱。 指物动作与眼神的协调性改善,与他人眼神交流增加,对医疗的配合度明显改善,叫名反应增加,;食量增加,自主提出要吃的东西,蔬菜、水果摄入增加。老师反映上课执行口令增加。胃镜和结肠镜检査未见明显异常。FMT四小时后,呕吐约20毫升棕色液体。在服用止吐药后,呕吐停止。
 
关键词:自闭症  肠菌移植  
 
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