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粪便移植在患有艰难梭菌感染的儿童中被发现是安全有效的
来源:富玛特整理    2021-10-23    449 人看过 分享到QQ空间
粪菌移植,或将粪便从健康供体转移到患者身上,已被发现在逆转成人严重的艰难梭菌腹泻感染方面非常有效。已知艰难梭菌疾病与肠道微生物群的改变有关,移植的粪便似乎恢复了正常平衡。
 
粪菌移植,或将粪便从健康供体转移到患者身上,已被发现在逆转成人严重的艰难梭菌腹泻感染方面非常有效。已知艰难梭菌疾病与肠道微生物群的改变有关,移植的粪便似乎恢复了正常平衡。

粪菌移植对患有艰难梭菌的儿童有帮助吗?临床胃肠病学和肝病学杂志上的一项新研究是迄今为止最大的儿童粪菌移植研究,发现它既安全又有效,并且还确定了成功的预测因素。


来自艰难梭菌的腹泻病在儿童中呈上升趋势。一项基于人群的研究发现,从1991年到2009年,发病率增加了12.5倍。出于尚不清楚的原因,艰难梭菌更频繁地袭击没有住院或抗生素暴露等风险因素的儿童。
Kahn与范德比尔特大学医学中心的Maribeth Nicholson, MD, MPH 和德克萨斯儿童医院的医学博士Richard Kellermayer 领导了这项研究。
粪菌移植成功的因素
该团队回顾性研究了372名年龄在11个月至23岁之间的艰难梭菌患者,他们在美国18个儿科中心之一接受了粪菌移植。粪菌移植以多种方式给药,包括结肠镜检查、鼻胃管、冷冻胶囊或灌肠。
335名患者可获得两个月的结果。其中,81%的患者在单次治疗后没有复发艰难梭菌感染。剩下的一些患者进行了第二轮 粪菌移植;大约一半的人没有看到艰难梭菌复发,将总体成功率提高到 87%。
当粪菌移植以新鲜粪便的形式出现时,成功的可能性是先前冷冻粪便的2.7倍,而当患者通过结肠镜检查获得粪便时,成功的可能性是其他方法的2.4倍。没有喂食管(本身被认为是艰难梭菌的危险因素)的患者有两倍的反应,而那些先前感染艰难梭菌的患者成功的机会要高20%年龄似乎不是因素。
 
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