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什么是肠菌移植
菌群移植(fecal microbiota transplantation,FMT)是将健康人粪便中的功能菌群移植到患者肠道内,重建新的肠道菌群,实现肠道及肠道外疾病的治疗。菌群移植目前已被临床医学指南及共识推荐用于治疗复发性或难治性艰难梭菌感染(Clostridium difficile infectious,CDI);并逐渐推广应用于慢性便秘、腹泻、肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)和 炎 性 肠 病(inflammatory bowel disease,IBD)等肠道功能性和器质性病,以及神经精神系统(自闭症、焦虑、抑郁症和帕金森病)、代谢系统和肿瘤免疫等疾病的治疗。FMT 治疗对于传统治疗无效、且与肠道菌群紊乱有密切关系的肠道内外疑难疾病是一个新的、有深远影响意义的治疗选择。
------《菌群移植标准化方法学的建立与临床应用中国专家共识》中华胃肠外科杂志2020年7月第23卷增刊 Chin J Gastrointest Surg (Suppl),July 2020,Vol.23
   
肠菌移植适应症
Clinicaltrails(https://clinicaltrials.gov/)上注册的粪菌移植临床研究 (截止2020年12月)
 
病种 数量 病种 数量 病种 数量 病种 数量
艰难梭菌感染 66 硬化性胆管炎 1 肿瘤免疫 1 II型糖尿病 3
炎症性肠炎 17 抗生素抵抗 21 PD-1 1 代谢综合征 1
溃疡性结肠炎 41 自闭症ASD 4 黑色素瘤 3 胰岛素抵抗 1
克罗恩病 13 帕金森 2 转移性黑色素瘤和免疫治疗失败 1 肥胖 7
肠易激综合征 18 抑郁症 2 异基因造血干细胞移植 3 胰岛素抵抗 1
功能性便秘 6 多发性硬化 3 免疫检查点抑制剂ICI结肠炎 1 高血压 1
慢性储袋炎 7 神经性厌食症 1 药物性腹泻 1 慢性疲劳综合症 1
慢性肠假性阻塞 1 癫痫> 1 移植物抗宿主病GVHD 12 类风湿关节炎 1
放射性肠炎 1 阿尔兹海默 1 急性髓系白血病AML 2 银屑病关节炎 1
急性肝衰竭 3 皮特-霍普金斯样综合征 1 前列腺癌 1 强直性脊柱炎 1
非酒精性脂肪肝 4 肌萎缩侧索硬化ALS 1 肾细胞癌 1 斑秃 1
失代偿期肝硬化 2 双相障碍 1 胰腺癌 3 COVID-19 1
肝性脑病 5 IgA 肾病 1 儿童相关疾病 8 HIV 2
肝硬化 2 慢性肾脏病 2 新生儿 1    
重度酒精性肝炎 2 尿路感染 1        
 
肠菌移植流程
肠菌移植临床治疗效果
临床治疗案例
 
301医院4名自闭症儿童肠菌移植前
 
肠菌移植与“星星的孩子”
 
肠道微生物变化因果关系视频解读
 
甲氨蝶呤单一疗法对难治性的克罗恩病
 
 
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