粪菌移植怎么操作的?操作流程了解一下

心脏和肺的移植,甚至有手和脸的移植。捐献了肾脏,肝叶也捐献了。听起来很恶心,但也有大便移植。大便移植不像器官移植那样需要手术或免疫系统抑制。虽然对于某些人来说可以挽救生命。

确实没有听起来那么疯狂。我们一直都在细菌中。实际上,我们随时都可能拥有100万亿细菌。这是我们微生物组的全部部分,其中包括我们皮肤,肠道和人体许多其他部位的细菌。细菌数量超过人类细胞约10:1。我们“仅”拥有10万亿个人体细胞。

这种移植物称为粪便微生物群移植物(FMT)或粪便移植物。这些移植物可以治疗当肠道中的细菌与原本不应该的细菌发生疾病时发生的疾病。通常,我们的肠内有很多许多不同类型的细菌。我们的胆量内有一个复杂的生态系统处于平衡状态。有时,这些生态系统可通过抗生素被冲走,并且可以通过仅仅一种类型的细菌如的是超限ÇDIFF(艰难梭菌)。粪便移植主要用于复发性C Diff感染。

什么是艰难梭菌?

艰难梭菌 (C. difficile)是一种细菌,当给患者服用抗生素时,尤其是当他们在其他人被感染的医疗机构中或自己生病时,它们会在肠道中过度生长。会导致严重的腹泻。它在2011年造成了约50万例感染。它通常会导致复发-在美国,有80,000例感染者至少感染了两次。在感染者中,有C Diff诊断后1个月内有近30,000人死亡。
C Diff可以用抗生素治疗,但复发很常见,某些情况下对抗生素无反应。当肠道中的正常细菌可能已被抗生素清除并且正常菌群需要返回以避免C Diff反复发生时,C Diff过度生长就会发生。否则,患者可能会遭受痛苦,并在某些情况下会因持续腹泻而死亡。

移植其他疾病?

还有其他肠道过度生长疾病(包括MRSA)已用于这些移植。随着我们更多地了解微生物组及其在人体健康中的作用,人们希望将其应用于炎症性肠病(包括克罗恩病),肠易激综合症,肝病(并发高水平的氨),代谢综合症,其他肠道疾病感染和许多其他疾病。但是,在将这些移植用于许多情况之前,还有很多东西要学习。为了更好地了解这种方法对克罗恩氏病,溃疡性结肠炎和肝病等疾病的帮助,正在进行研究。
当我们开始了解微生物组的复杂性时,我们可能会了解C扩散治疗以外的其他作用。

使用谁的粪便?

通常,亲密的家庭或家庭成员(例如配偶)是粪便的捐赠者。然而,尽管最初存在一些有关使用粪便库的监管问题,但也有一些粪便库也已提供粪便。

如何选择捐助者

对捐献者进行艾滋病毒,甲型,乙型,丙型肝炎和梅毒的血液检查。检查他们的粪便中是否有寄生虫和寄生虫卵,并另外进行幽门螺杆菌,贾第鞭毛虫,隐孢子虫以及艰难梭菌的检测。已经出现了不希望的感染,例如诺如病毒腹泻感染,这种情况已经通过移植传播。但是,关键是要移植细菌,因此所有移植都确实会导致细菌转移。

如何进行移植

可以使用多种方式给粪便服用。除粪便库中冷冻的粪便外,通常在几小时内“新鲜”制备。通常将其与水溶液混合,混合,并在6小时内通过鼻胃管,灌肠或结肠镜检查给药。
 

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