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粪菌移植什么人不能做

  粪菌移植不是人人都可以做的,有的群体就不能粪菌移植。粪菌移植(FMT)是一种将健康人粪便中分离出的各种肠道微生物、代谢产物和天然抗菌物质等,移植到患者肠道内,以重建患者肠道菌群平衡的治疗方法。然而,并非所有人都适合接受粪菌移植。以下是一些不适合做粪菌移植的人群:

  消化道不适症状:如果患者存在腹痛、腹泻、恶心、呕吐等消化道不适症状,一般不建议做粪菌移植术,以免加重胃肠道不适症状,影响身体健康。

  严重肝肾功能不全:肝肾功能不全的患者其肝肾功能受到损伤,如果进行粪菌移植术,可能会加重肝肾功能不全的情况,不利于身体健康。

  腹膜炎:腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤等因素引起的腹膜炎症性病变。如果患者存在腹膜炎的情况,一般不建议做粪菌移植术,以免加重腹膜炎的症状,不利于身体健康。

  感染性疾病:如果患者存在感染性疾病,如肺炎、肺结核、败血症等,一般也不建议做粪菌移植术,以免加重感染的情况,不利于身体健康。

  免疫缺陷:如果患者存在免疫缺陷,如先天或获得性免疫缺陷病,以及严重免疫抑制者(如成人中性粒细胞<1500/mm³,儿童中性粒细胞<1000/mm³),一般也不建议做粪菌移植术,以免影响身体健康。

  其他特定情况:

  伴有脓毒症、消化道活动性大出血、穿孔等肠道屏障严重受损的患者。

  当前诊断为暴发性结肠炎或中毒性巨结肠者。

  因存在严重腹泻、显著纤维性肠腔狭窄、严重消化道出血、高流量肠瘘等原因无法耐受50%热卡需求的肠内营养者。

  近期接受高风险免疫抑制或细胞毒性药物治疗者,如利妥昔单抗、阿霉素或中高剂量类固醇激素(20 mg/d泼尼松或更高剂量)持续应用4周以上。

  怀孕或哺乳期女性。

  总之,粪菌移植的禁忌症涉及多个方面,包括患者的身体状况、疾病状态以及近期接受的治疗等。在进行粪菌移植前,医生会对患者进行全面的评估,以确保其符合接受该治疗的条件。

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